2020年1月6日,购彩网站妇科接到了东小口社区卫生服务中心李红玲医生打来的一通紧急电话:患者高某,女性,34岁,停经51天,下腹痛1天,疑宫外孕病人,现急需入院检查治疗。

18:00
患者高某紧急转诊到购彩网站急诊妇科,查B超提示盆腔内偏左侧附件区可见混合包块,大小约8.7×2.9cm,内似可见左侧卵巢包裹其中,另可见无回声,大小约3.1×3.0cm,盆腔积液6.7×3.9cm,内透声差。血HCG结果待回报。诊断:异位妊娠?

19:00
接诊医生刘小花主治医师立即建议患者手术,并告知若不及时手术可能存在的风险:异位妊娠若抢救不及时,有失血性休克风险,严重者危及生命。但患者因经济及报销原因拒绝手术,经反复劝阻仍欲返当地医院住院,并于19:00签字离院。
医院上下均高度重视此事,将情况上报至昌平区卫健委,为保证孕产妇的生命安全,刘小花医师密切与患者联系,进行电话随访。

19:30
患者电话诉说腹痛加重,刘小花叮嘱患者即刻返院,在患者还未到院时,为了争取时间,二线孙杰茹主任即已到场,医院总值班周欣主任开通无交费绿色通道,通知手术室备台。

19:50
刘小花医生代其办理入院手续,做好采血输血准备,孙杰茹主任亲自推病车到一楼接病人,护士采血送到手术室仅用五分钟!为争取抢救时间,未等化验室出报告即施行麻醉和手术!

20:20
在腰麻+硬膜外麻醉下急诊行开腹探查+左侧输卵管并妊娠物切除+右侧输卵管系膜囊肿切除+盆腹腔黏连松解+盆腔引流术,盆腔积血大于1000ml,手术过程顺利,术中及术后生命体征平稳,术后给予抗生素静点以预防感染,补液补钾治疗以维持生理需要量,中药口服以促进术后恢复,预防再次盆腔黏连,患者术后恢复较好,于术后第六天如期出院。

一、什么是异位妊娠?
异位妊娠(宫外孕)是指受精卵在子宫体以外的部位着床和发育。最常见的部位为输卵管,也有少部分患者出现卵巢、宫颈、腹腔等部位的异位妊娠。

二、异位妊娠的症状有哪些?
1、像正常妊娠一样出现停经症状,也有患者没有明显停经史。
2、患者出现不规则阴道出血,量少,但淋漓不净。
3、腹痛、有排便感或伴冷汗淋漓,应及时到医院就诊检查。
4、腹腔内急性出血,重者会出现晕厥,出血越多越急,可造成死亡。

三、哪些人更容易得宫外孕?
1、输卵管炎症、人流、刮宫手术、盆腔炎、子宫内膜异位症等都可能引起输卵管炎症。
2、试管婴儿等助孕技术也会引起宫外孕的发生。
3、口服紧急避孕药失败,宫内节育器避孕失败等因素会增加宫外孕的发生。
4、长期饮酒。

四、怀疑宫外孕怎么办?
因为宫外孕可能导致大出血、休克,甚至死亡,所以妊娠后的妇女,尤其怀疑宫外孕的妇女一定要及时到医院就诊,告知停经、腹痛及阴道出血情况,及时进行血HCG和超声检查,以确诊是否为宫外孕,保证生命安全。如果医生要求住院,请一定遵医嘱。

购彩网站妇科是京北地区综合实力较强、医疗特色鲜明的市、院两级重点科室,是“北京市中医管理局十二五重点建设专科”、“北京大学医学部妇产科学系”成员单位、北京积水潭医院妇产科技术协作单位、中国妇女发展基金会PAC公益项目实施单位。目前开放床位妇科21张,设有普通妇科门诊、计划生育、中医妇科门诊、妇科专家门诊。科室共有医护人员20名,其中主任医师3人、副主任医师1人、主治医师3人、住院医生3人、硕士5人、中医资质医生占80%,思想品德高尚,大医精诚,一切以患者为中心。科室拥有奥林巴斯腹腔镜等先进的妇产科诊疗设备,能够熟练掌握开腹及腹腔镜的宫外孕手术,拥有专业的微创手术医师团队,技术娴熟,经验丰富。并为术后盆腔炎性疾病的恢复有着独特的中西医结合的治疗技术,以免下次再次发生异位妊娠,其疗效好,副作用小,为患者解除了病痛。